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              發布時間:2020-10-18 20:24  









              吸痰目的:

              1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。 2.防止分泌物墜積而發生肺不張、肺fei炎。 3.呼吸道分泌物性質的觀察和細xi菌培養,指導用藥。 4.防止分泌物干結脫落而阻塞氣道。

              吸痰時機:1.聽到痰鳴音。2.翻身前。3.呼吸機壓力報警 。4.咳痰癥狀,呼吸頻率加快 。5.氣囊放氣減壓前。 6,spo2 下降時。7,進食前。8,主訴。



              6.吸痰管的選擇:①粗細:外徑不超過氣管導管內徑的1/2 ②長短:比氣管導管長4-5cm ③質量:硬度適中,硅膠、圓頭多孔 ④小兒吸痰時,吸痰管要細,吸引力要小。 7.注意觀察:呼吸的變化﹑SPO2﹑痰液的量和性狀等。

              8.吸痰管一定要達到氣管深度才能啟動吸引器,啟動吸引器時,用手將吸痰管反折,吸痰管伸入一定深度再放開吸痰管。



              9.負壓:負壓不過大,成人100~200mmHg,兒童80~100 mmHg,小兒50 mmHg(成人0.033~0.053MPa)小兒(0.013~0.033 MPa).

              10.痰液黏稠時:①可霧化吸入濕化氣道,稀釋痰液。

              ②可叩擊背部以振動痰液。 ③可向氣管內滴入NS或化痰。 ④儲液瓶內液體不超過瓶的2/3滿。

              11.動作輕柔:吸引時,應注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時,應分析原因,不得粗暴操作。




              吸痰時機的判斷應

              根據每個患者的實際情況出發,靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音,或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快,患者要求吸痰,或呼吸機的吸氣峰壓增加,出現咳嗽癥狀,血氧飽和度下降等情況時應及時吸痰。當體位改變、霧化治zhi療、氣管導管或套管護理、更換呼吸機管道、調節呼吸機參數時應判斷是否需要吸痰。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音,或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快,患者要求吸痰,或呼吸機的吸氣峰壓增加,出現咳嗽癥狀,血氧飽和度下降等情況時應及時吸痰。臨床上也應根據患者痰液的性質判斷吸痰的時機,如痰液位置較淺、稀薄,痰量較多時,應適當縮短吸痰的間隔時間,而痰液位置較深,黏稠者應加強氣道濕化。采用非定時即適時吸痰技術可以減少定時吸痰的并發fa癥,如黏膜損傷、氣管痙攣等,減輕患者的痛苦。


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