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靜脈補鉀濃度 0.3%，指的是氯化鉀的濃度還是鉀的濃度？

指的是 KCl（氯化鉀）的濃度。

外l科學第五版 P17 頁有，每 1000 mL 的液體含鉀不宜超過 40 mmol/L，即 1000 mL 液體加氯化鉀不宜超過 3 g。

驗證一下 40 mmol 乘以氯化鉀的分子量 74.5 等于 3 g 氯化鉀，所以 1000 mL 的液體氯化鉀不能超過 3 g，是長期共識，完全正確，一般靜滴補鉀濃度我們不要去越過這個雷池。

這個理論的意義在于高濃度的鉀離子可以引起心跳驟停，由常規靜滴速度不可能很快。 0.3% 氯化鉀是在偱證醫學中摸索的安全濃度。

但近年來由于微量泵補鉀的出現，規定補鉀濃度出現了瓶頸，實際上引起心跳驟停主要決定因素是單位時間流經心臟鉀離子濃度。

因此對單位時間補鉀總量的控制是更加科學的，第十三版實用內l科學不再規定補鉀濃度上限，而對補鉀速度做出嚴格限制。

第 十三版實用內l科學 P990 頁，靜脈內補鉀通常不超過 10~20 mmol/h，若超過 10 mmol/h，需進行心電監護。

也就是說每小時補氯化鉀 0.75 g 需要心電監護。每小時補氯化鉀極量 3 g。復合肥料高濃度氯化鉀

硫酸鉀和氯化鉀都是鉀肥，有啥差別？

用法大不同，一定分清硫酸鉀和氯化鉀都能溶解于水，被作物直接吸收利用。同時，它們都是生理酸性肥料，在酸性土壤上施用，要與堿性肥料（鈣鎂磷肥、碳銨、草木灰）配合，但不可混用，以防引起土壤酸化。另外，它們都是無機肥，施用后分離出的鉀離子能被土壤有機質吸附，但在缺乏有機質的土壤里，鉀離子易隨水流失，故應與有機肥配合施用，并配合施用適量石灰，避免影響土壤的結構和性質。氯化鉀：它是用鉀石鹽或光鹵石制成的，也有從海鹽或井鹽的副產品中提取的。外觀呈白色或淺黃色結晶，有時含有鐵鹽呈紅色。易溶于水，是一種高濃度的速l效鉀肥，有吸濕性，很容易受潮而結塊。為防止吸濕，加拿大生產的氯化鉀常加入0.5%左右的對土壤和作物無害且能被土壤微生物分解的一種紅色有機化合物，因此呈紅色（農民習慣稱紅鉀肥）。氯化鉀含氧化鉀較高，一般在50%~60%，能溶于水，施用后見l效快。硫酸鉀：是用含鉀的硫酸鹽礦石或明礬石制造的，為白色或灰白色結晶，易溶于水，吸濕性小，不易結塊，施用方便，是很好的水溶性速l效鉀肥。由于硫酸鉀的成分中不含氯離子，因此適用范圍比較廣，適用于多種對氯敏感的作物，增產效果比較顯著，還可提高產品的質量。復合肥料高濃度氯化鉀

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氯化鉀小知識：

1）儲存

① 理想情況下，完全將高濃度的鉀從病區撤出

② 可能情況下，應使用預配置的鉀注l射液（預充袋）

③ 預混的鉀輸液袋應該與存儲區內的其他靜脈液體區隔開

2）處l方

① 可能情況下，處l方靜脈鉀溶液時應該使得預混的鉀溶液得到使用。藥l房應提供處l方醫生所需的一系列預配置鉀溶液

② 同一單位，避免混淆。統一使用mmol為單位。（不要使用毫克當量、克或百分比濃度）

3）分發

① 可能情況下，優先分發和使用預配置鉀溶液（預充袋）而不是高濃度鉀安瓿瓶

② 標簽：如需將鉀的水針l劑儲存于病區，則必須粘貼警示標簽“必須稀釋”

4）使用

① 鉀的注射要使用控制速率的輸液泵

② 使用前需將配置好的鉀溶液粘貼“高度危險”警示標簽

③ 使用速率：當前指南推薦一般病區的氯化鉀輸注速度為10mmol/小時。復合肥料高濃度氯化鉀