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發布時間:2020-11-16 07:09  
邁康時代(廈門)醫療科技有限公司是一家集研發、生產和銷售于一體的高科技企業,專注于家庭醫生服務、母嬰保健、社區訪視、院前急救、車用應急箱包、基礎醫療及呼吸醫療健康等領域產品的研發,制造和銷售。
地方衛生計生行政部門、醫改辦要積極協調有關部門落實和完善推進家庭醫生簽約服務的政策保障措施。要合理確定簽約服務費,由醫保、基本公共衛生服務經費和簽約居民共同分擔。注重費用拖欠等機構運行風險的防范,一旦發生潛在的運行風險,及時報告主管部門,予以協調解決。要充分發揮醫保的支撐作用,給予簽約居民提高報銷比例、連續計算起付線等優惠措施,推進基層醫療衛生機構統籌按人頭付費等支付方式改革,探索對縱向合作的醫聯體實保總額付費,結余資金可部分用于家庭醫生簽約服務獎勵。要拓寬渠道,協調有關部門加大財政資金對簽約服務的支持力度,合理調整與簽約服務相關的醫療服務項目和價格,體現家庭醫生勞務價值。積極引導居民投資健康,探索商業健康保險支持簽約服務,發揮養老、殘聯、公益資金等社會資金的補充作用。
家庭醫生簽約服務制度符合我國醫療衛生事業改革的方向,符合人民群眾的期盼,但宋樹立表示,“這項工作剛剛起步,首先是解決有沒有的問題,是從有沒有到更加完善,同時我們也在探索如何做好的問題。慢病管理是指對慢病個體進行教育、支持和管理的醫療服務,是健康管理的重要內容,其宗旨是調動老年個體、群體及整個社會的積極性,有效地利用有限的醫療衛生資源,以小的投入獲取大的慢病防治效果。2016年,醫改辦等七部門印發了《關于推動家庭醫生簽約服務的指導意見》,我們正在大力推進。但是群眾對家庭醫生簽約服務的感受還不強,獲得感還沒有達到預期。”
“中央經濟工作會剛剛結束,會議的核心是高質量發展。對于我們來說,發展不充分、不平衡的問題也是衛生計生事業一個突出的問題。為了群眾的健康利益,醫院將認真落實新醫改各項工作,有擔當,有所為,打通服務群眾的最后一公里。我們正在加大推進力度,促進地區間平衡發展,充分發揮家庭醫生簽約服務的優勢,工作中存在的問題都需要在發展中逐步予以解決。希望大家繼續關心、支持和愛護家庭醫生簽約服務制度,把家庭醫生這支隊伍建設好、發展好,為人民群眾的健康服務好。”宋樹立說。
家庭醫生隨訪系統是按照國家基本公共衛生服務規范設計的隨訪服務管理系統,不僅能夠集成采集存儲各種智能體檢設備的體檢數據,而且按照國家規范記錄城鄉居民的電子健康檔案信息,為家庭醫生、社區醫生和村醫進行簽約式服務提供健康隨訪智能化管理工具。
家庭醫生隨訪系統按照基本公共衛生服務業務流程定制功能頁面,可在線聯網使用,也可斷網離線使用,主要功能點包括建檔、查詢、簡單統計、指紋信息采集、隨訪服務數據采集、數據同步。
家庭醫生隨訪系統采用安卓系統開發的APP軟件系統,主要安裝使用在平板電腦上,作為家庭醫生隨訪包、多參數便攜式巡診箱、健康一體機等智能化健康醫療檢測設備的健康管理隨訪體檢工具使用,主要應用在基本公共衛生信息化領域,通關此客戶端軟件實現檢測設備與基本公衛系統的無縫銜接,方便快捷的實現重點人群的隨訪服務管理,實現動態更新電子健康檔案體檢數據,可測量血壓、血糖、血氧、血紅蛋白、體溫、尿常規、胎心、心電、體重等生理參數,通過平板電腦與各個分項檢測設備進行集成采集,并通過配備藍牙打印機即時無線打印出體檢數據表單,采用藍牙、USB等通信方式進行數據采集傳輸,并已經能夠通過WIFI、3G等通信方式與基本公共衛生系統無縫銜接,可聯網測量及傳輸,也可斷網離線采集。臨出門前,她們叮囑孫阿姨,“最近吃兩種藥就可以了,一定要監測血糖。
兩周前的一天,海淀區雙榆樹社區衛生服務中心全科大夫李琳娜和護士蘇林林正在一起出診。采取“3 X”方式組建家庭醫生團隊,“3”指家庭醫生、公衛醫生、護士,“X”指中醫師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、計生專干、社(義)工、護工等。途中,她們接到了社區中心值班室打來的電話:雙榆樹社區82號院的居民孫阿姨剛剛通過“一鍵式”電話呼叫了中心。孫阿姨在電話里說,她覺得自己可能“低血糖”了。值班人員了解到李琳娜和蘇林林正在82號院出診,于是通知她們迅速趕往老人家中。
來到孫阿姨家里,老人和醫生護士念叨著自己頭暈,“我昨天頭就暈,吃了一塊巧克力,好了;今天還暈。”孫阿姨平時喜歡做點針線活,前一天她正在做針線活時低頭找線,抬起頭來就覺得眼前發黑,老人也沒太在意。自從安裝了這個一鍵式電話,每個季度陳爺爺都會接到隨訪人員打來的電話。第二天,這眼前發黑的毛病又犯了。孫阿姨患有慢病,長期服用三種藥。慢病患者用藥不當出現低血糖的情況并不是沒有先例,老人自己也懷疑可能是低血糖,但也不太確定。于是,她就使用家中的“一鍵式”智能服務終端呼叫了家庭醫生。
蘇林林一見到孫阿姨,就基本上判斷出來她應該是低血糖。“一拉孫阿姨的手,手心里都是冷汗。”低血糖的患者通常都有出冷汗的情況。組建由市級及以上醫療機構的專家為專科醫師,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的醫師為全科醫師,鄉村醫生為健康管理師的“三師”共管的服務模式,與建檔立卡貧困人口家庭簽約,一對一服務。李大夫和蘇林林趕快給老人進行檢查。一查血糖,果然數值很低,只有2.7毫摩爾/升。成年人空腹血糖濃度低于2.8毫摩爾/升,就屬于血糖偏低,會引起一組疾病。孫阿姨餐后的血糖數值還如此之低,她就會出現心慌、出汗、顫抖、面色蒼白等癥狀;如果血糖數值再低一點,還有可能出現躁動、易怒甚至昏迷等情況。在醫生指導下,孫阿姨吃了塊糖,又喝了糖水,癥狀有所緩解。
怎么孫阿姨這樣的慢病患者竟然“低血糖”了?李大夫和孫阿姨聊了起來,一問才知道,孫阿姨的用藥都是參照老伴兒的標準,“我們倆吃一樣的藥,每天一起吃藥,這樣不容易忘。”今年夏天北京天氣熱,孫阿姨熱得吃不下飯,飯量只有平時的一半,按說這時候的藥也要適當進行調整,但孫阿姨還是按照原來的標準吃藥,“飯吃得少了,藥還吃那么多,出現了低血糖的情況。”家住塔院小區的百歲老人陳爺爺是薊門里社區衛生服務中心下屬塔園社區衛生服務站的簽約居民。”等到孫阿姨恢復得差不多了,李大夫和蘇林林準備回社區衛生服務中心。臨出門前,她們叮囑孫阿姨,“近吃兩種藥就可以了,一定要監測血糖。如果還需要調整藥的使用量,要去醫院問問醫生,千萬別自己在家里調整。”孫阿姨一手拉著李大夫,一手拉著蘇林林說:“多虧你們來地及時啊,不然我可能要被急救車帶走了!”