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              發布時間:2021-06-26 06:46  









              二、腹腔引流的護理

              (一)評估和觀察要點。

              1.評估患者的病情及腹部體征。

              2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質和量。

              3.觀察傷口敷料處有無滲出液。

              (二)操作要點。

              1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標識清楚。

              2.引流袋位置必須低于切口平面。

              3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

              4.觀察引流液顏色、性質,發現引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現腹脹、發熱、生命體征改變等異常情況應立即報告醫生。

              5.準確記錄24h引流量。

              6.定時更換引流袋。

              三)指導要點。

              1.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。

              2.告知患者出現不適及時通知醫護人員。

              (四)注意事項。

              1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應及時通知醫生處理。

              2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發fa癥。



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              1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。

              3.如患者需帶“T”管回家,指導其管路護理及自我監測方法。

              4.指導患者進清淡飲食。

              1.觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發現膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發fa癥。

              2.“T”管引流時間一般為12~14天,拔管之前遵醫囑夾閉“T”管1~2天,夾管期間和拔管后觀察有無發熱、腹fu痛、等情況。



              四、經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)的護理

              1.評估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復情況等。

              2.觀察引流液的顏色、性質、量。

              3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

              1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動不安的患者,應有專人守護或適當約束。

              2.引流袋位置應低于切口平面。

              3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。

              4.準確記錄24h引流量。

              5.定時更換引流袋。



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