衡水職工社保醫(yī)保，衡水社保人事外包，衡水勞務(wù)公司辦社保

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2022年1月1日起 衡水市職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用可報(bào)銷

     近日，《衡水市建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)，通過(guò)調(diào)整統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)構(gòu)、規(guī)范個(gè)人賬戶使用管理等，建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問(wèn)題，切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

參保職工可報(bào)銷普通門診費(fèi)用

    以往，職工醫(yī)保參保人員去門診看病，只能刷醫(yī)保卡使用個(gè)人賬戶，個(gè)人賬戶余額用完了只能自費(fèi)，不能醫(yī)保報(bào)銷。從2022年1月1日起，我市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策開(kāi)始實(shí)施，職工醫(yī)保參保人可以享受普通門診費(fèi)用報(bào)銷待遇了。

    根據(jù)實(shí)施細(xì)則，確定了職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用報(bào)銷待遇。一個(gè)自然年度內(nèi)，參保職工發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元；最高支付限額為，在職職工800元，支付比例50%，退休職工1000元，支付比例60%。參保職工在省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)異地就診時(shí)，實(shí)行同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比例待遇政策。跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后在門診治療、臨時(shí)在外地急癥治療，發(fā)生的門(急)診合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例在省內(nèi)就醫(yī)支付比例的基礎(chǔ)上降低10個(gè)百分點(diǎn)。

規(guī)定職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌基金支付范圍

    參保職工在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的費(fèi)用均為統(tǒng)籌基金的支付范圍。但下列情況不予支付：應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的，應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的，應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的，在境外就醫(yī)的，在享受住院或長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)醫(yī)療專護(hù)、機(jī)構(gòu)護(hù)理待遇期間發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，以及其他有關(guān)規(guī)定不予支付的項(xiàng)目費(fèi)用。

單位繳費(fèi)部分不再劃入個(gè)人賬戶

    實(shí)施細(xì)則確定了職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌個(gè)人賬戶改革辦法。在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入；退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入標(biāo)準(zhǔn)為每人每月58元；在職轉(zhuǎn)退休，從次月起為其變更個(gè)人賬戶計(jì)入比例和辦法。

    據(jù)了解，以前在職職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分按年齡段劃入個(gè)人賬戶。而這次改革調(diào)整統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)構(gòu)后，單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金，增加的統(tǒng)籌基金主要用于增強(qiáng)門診共濟(jì)保障功能，保障參保人員門診待遇

衡水社保代理的服務(wù)流程：

1、初步zi詢：接受客戶zi詢，解答客戶問(wèn)題，初步建立合作意向；

2、業(yè)務(wù)洽談：跟進(jìn)客戶，了解客戶需求，洽談合作事宜；

3、確定外包類型：根據(jù)客戶的實(shí)際情況，確定外包類型及相關(guān)服務(wù)事項(xiàng)；

4、簽訂外包協(xié)議：根據(jù)外包類型進(jìn)一步協(xié)商協(xié)議條款，簽訂外包服務(wù)協(xié)議；

5、履行外包協(xié)議：根據(jù)協(xié)議內(nèi)容提供相應(yīng)服務(wù)，結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

我們的客戶：聯(lián)想、櫻雪集團(tuán)、巨人網(wǎng)絡(luò)、殼牌、美的、中國(guó)人壽、CAT、雅戈?duì)枴埓蠡ㄉ汀⒅袊?guó)平安、自由鳥、中信出版社、匹克、健威人性家具、中國(guó)水電、長(zhǎng)虹。

我司介紹：提供全國(guó)范圍（社保及公積金代理、薪酬福利代發(fā)、職工勞動(dòng)合同代簽等服務(wù)）

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在此非常感謝您的支持與信任，如能達(dá)成合作，我司將竭誠(chéng)為您提供**服務(wù)。

電話/微信：13710019423 梁愛(ài)秋  人事外包經(jīng)理

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