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AED為什么很重要？

AED之所以能夠提高心臟猝死患者的搶救成活率。是因?yàn)榭梢允剐氖翌潉?dòng)患者的心律恢復(fù)正常，使更多需要除顫的患者獲得了有效的急救。實(shí)驗(yàn)證明，一個(gè)突然心跳驟停的患者，每提前除顫一分鐘其成活率就增加了7%-10%，從而更多地挽救了生命。

AED培訓(xùn)或自動(dòng)體外除顫器培訓(xùn)的意義是什么？

第三， AED設(shè)備被長(zhǎng)期精英化定位。除顫器作為生命拯救的有效手段從1933年提出設(shè)想至今的很長(zhǎng)一段歷史時(shí)期是需要有專業(yè)技能嫻熟的及學(xué)科專家進(jìn)行實(shí)踐操作的復(fù)雜精密設(shè)備。但是隨著科學(xué)的進(jìn)步及設(shè)備的高度集成與人性化設(shè)計(jì)，當(dāng)下的AED的操作是完全可以由一名普通的經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單AED培訓(xùn)的公民即可完成的工作。當(dāng)長(zhǎng)期以來(lái)除顫設(shè)備只有精英化人士才可以使用的公眾形象并非一朝一夕可以改變，因此普通民眾依然和AED設(shè)備產(chǎn)生著天然的距離感，這對(duì)接下來(lái)我國(guó)大力推廣的公共除顫計(jì)劃并不十分有利。

第四， 從現(xiàn)階段AED采購(gòu)配套AED培訓(xùn)來(lái)看，一般只講解AED各品牌商自己產(chǎn)品的使用特性和方法的市場(chǎng)普遍規(guī)則而忽略整體生命拯救環(huán)境下的綜合急救及心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)并不能使單純的AED設(shè)備的公共化投入變的有意義。我們需要了解的是事實(shí)是，目前階段AED產(chǎn)品的使用并不能代替CPR心肺復(fù)蘇術(shù)在生命拯救過(guò)程中的地位，也不能代替基礎(chǔ)急救、疾控預(yù)防以及環(huán)境安全等綜合因素在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估中所起到的作用。因?yàn)樯仁且粋€(gè)復(fù)雜且專業(yè)的系統(tǒng)化工作，雖然AED的應(yīng)用被認(rèn)為是拯救心源性猝死患者的關(guān)鍵性設(shè)備，然而脫離基礎(chǔ)急救及心肺復(fù)蘇技能的單純AED應(yīng)用的意義是微乎其微的。

AED特殊情況下的使用

心臟起搏器和植入式心臟除顫器

一些心跳微弱，心跳過(guò)慢，或心跳過(guò)快的人體內(nèi)可能植入了起搏器。這些植入式小型裝置通常位于患者做頸骨下方的位置，偶爾會(huì)放在其他位置。通常這些裝置看起來(lái)就像在皮膚下面？。其他人可能裝有植入式心臟除顫器（ICD），一種小型的AED。

ICDs自動(dòng)識(shí)別和恢復(fù)異常的心跳節(jié)奏。有時(shí)即使一個(gè)人裝有起搏器或ICD，他也可能心跳不規(guī)律。

如果你能看到患者體內(nèi)的植入裝置或者你知道對(duì)方有植入裝置，請(qǐng)不要直接將除顫電板放在裝置上方。否者可能干擾過(guò)程。如果有必要請(qǐng)調(diào)整電板位置再繼續(xù)遵照AED使用說(shuō)明。如果你不確定對(duì)方是否有植入式裝置，可以的話請(qǐng)使用AED。這不會(huì)傷害到患者或救助人員。

救助人員應(yīng)該清楚，如果植入式ICD可以釋放能量，那么在對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)可能需要采用較低的能量。而且，這時(shí)救助人員受傷的風(fēng)險(xiǎn)，使用的電能也少。請(qǐng)遵守一些ICDS的專業(yè)預(yù)防措施，但也不要耽誤實(shí)施心肺復(fù)蘇和使用AED。

如何對(duì)兒童和嬰兒使用AED

開(kāi)啟AED。掀開(kāi)兒童或嬰兒胸前的衣物并擦干。將AED電板放在患者擦干后的胸腔上。將一塊電板放在胸部右上方，另一塊電板放在胸部左邊。請(qǐng)確認(rèn)兩塊電板沒(méi)有相互接觸。如果兩塊電板有互相接觸的可能，例如對(duì)于一名體形較小的兒童或嬰兒，那么將一塊電板放在孩子或嬰兒的胸前正中間，另一塊典范放在兒童或嬰兒的后背上兩塊肩胛骨中間的位置。如果有必要，使用插線板連接AED。讓AED分析心率（或者，如果AED有標(biāo)明“分析”或相關(guān)提示的按鈕，按下按鈕）。讓所有的救助者和圍觀者遠(yuǎn)離機(jī)器。在AED進(jìn)行分析時(shí)，任何人都不能觸碰被救者，否則會(huì)造成機(jī)器讀取錯(cuò)誤信息。