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引流

是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。臨床上應用的引流管種類很多，多用于導尿、傷口引流、胸腔、腹腔、腦室、胃腸道、膽道引流等。引流的目的是將人體組織間隙或體腔中積聚的液體引導至體外，引流的護理旨在保證引流的有效性，防止術后，促進傷口愈合。操作步驟26，用PVP碘木帛簽消毒引流管連接處，先以接口為中心，環行消毒，然后向接口以上及以下各縱形消毒2。在引流護理的過程中要注意保證引流的通暢，妥善固定，詳細記錄引流的顏色、性質和量的變化，以利于對患者病情的判斷。

二、腹腔引流的護理

（三）指導要點。

1.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施。

2.告知患者出現不適及時通知醫護人員。

（四）注意事項。

1.拔管后注意觀察傷口滲出情況，滲出液較多應及時通知醫生處理。

2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發fa癥。

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1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。

2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施，如：不能隨意移動引流袋位置，保持傷口敷料清潔，不可抓撓傷口等。

1.腦室引流管拔管前遵醫囑先夾閉引流管24～48h，觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內高壓癥狀。

2.引流早期（1～2h）特別注意引流速度，切忌引流過快、過多。

3.觀察腦室引流管波動情況，注意檢查管路是否堵塞。

4.翻身時，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓；搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定。

5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應遵醫囑。

6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時，及時通知醫生給予處理。

注意事項1

1,嚴格執行無菌操作：誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質（1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h（2）色 ：正常無色透明或淡黃色，異常：血尿、血紅、膽紅素尿（3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞時及時檢查并調整尿管位置 ，用呋l喃西林反復沖洗必要時更換