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發(fā)布時(shí)間:2020-10-17 17:18  








灌食器
臨床上常見口腔疾患及頜面部外傷手術(shù)的病人進(jìn)食困難。清醒能吞咽者往往會(huì)拒絕上喂管;如用吸管會(huì)因口唇閉合不全無負(fù)壓,流質(zhì)不能吸入口腔,且口腔活動(dòng)度增大更會(huì)加重傷口疼痛出血,影響傷口愈合。用湯匙滴管也受局限。灌食器成功的為病人解決了進(jìn)食困難。本產(chǎn)品使用方便,采用科學(xué)原理,帶助力,可輕松將食物注入,有效減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)。
插管后護(hù)理2
⑷胃管留置時(shí)間:長(zhǎng)期鼻飼患者7天更換1次胃管,改插另一側(cè)鼻孔,以預(yù)防鼻咽黏膜刺激性損傷;若為硅膠胃管則每月更換1次。
⑸保持胃管通暢:逐日用20ml生理鹽水沖刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不暢。
⑹口腔護(hù)理:住院患者在留置胃管期間機(jī)體抵擋力降低,導(dǎo)致口腔的自潔作用減弱。因此,留置胃管期間,對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理,對(duì)清醒患者囑定時(shí)刷牙。
⑺心理護(hù)理:清醒患者留置胃管時(shí)護(hù)士應(yīng)多與其溝通,加強(qiáng)胃管護(hù)理知識(shí)的宣教,定時(shí)匡助患者翻身,推拿背部、肩頸部,以減輕因頭頸部制動(dòng)及被動(dòng)體位帶來的不適。
怎樣預(yù)防誤吸呢?
首shou先,應(yīng)該選擇較細(xì)的鼻飼管,管徑越粗,越容易返流,同時(shí)還要檢查胃管插入的深度,插入的深度通常為55-63cm,但個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)不同身高的患者靈活的調(diào)整插入胃管的深度。其次,要檢查患者腹部是否有腹脹、胃潴留的征象,腸鳴音是否正常。尤其是在長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)青爭(zhēng)劑及肌松劑的患者胃腸蠕動(dòng)會(huì)減慢,導(dǎo)致胃潴留。第三,鼻飼前要吸痰,鼻飼后1小時(shí)內(nèi)盡量不吸痰,如要吸痰,要關(guān)閉鼻飼通道,防止因咳嗽反射造成胃液返流。翻身、扣背盡量安排在鼻飼前,以防止體位改變及其他因素造成返流引起誤吸。第四,鼻飼前要使床頭抬高30°-45°,同時(shí)鼻飼前要做好用具的清潔消毒,盡量無菌操作,避免造成腸道感染。第五,鼻飼時(shí)要由少至多,逐漸增加鼻飼液的供給,最終達(dá)到目標(biāo)劑量。開始每日可先從500ml開始,漸增加至目標(biāo)劑量。如無鼻飼泵管可先以50ml開始注入,如患者無不適,可2小時(shí)后灌注一次,逐漸增加至每次150ml左右。如使用營(yíng)養(yǎng)泵管,可將速度從40-60ml /小時(shí)過渡至100-120ml/h,可采用白天12-16小時(shí)勻速滴入,更符合生理需求。