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發布時間:2020-07-30 02:59  





假肢適配需要經過的步驟
一般來說,假肢適配需要經過以下一些步驟:
首先,要進行殘肢檢查。
檢查內容包括:殘肢長度、殘肢關節活動度、殘肢是否有攣縮、殘肢肌力、殘肢膝關節穩定性、殘肢軟組織情況、殘肢傷口愈合情況、殘肢末端軟組、殘肢末端承重性、殘肢皮膚敏感性、殘肢表面溫度等。
其次,制作假肢。
具體步驟如下:通過石膏繃帶取陰型——根據陰型制作陽型——根據陽型制作內襯套——用樹脂、板材等材料制作接受腔——接受腔、關節、腳板等對線組裝——試樣——成品。
“因為每個殘疾人的情況不同,這其中的每一步都需要工作人員進行細節調整。”劉勁松強調。
再次,康復訓練。
裝上假肢的殘疾人需要通過一定時間的康復訓練熟悉假肢的使用。“穿過假肢的大概需要要兩個星期熟悉,沒穿過的要一個月以上。”
膝關節假肢分類
膝關節按照結構可以分為單軸假肢和多軸假肢。一般來講,大多數人會認為單軸關節的質量與效果比多軸關節差。這是一種認識的誤區,下面為大家介紹單軸關節與多軸關節的區別。
單軸關節:即是有單個回轉軸的假肢膝關節,它的優點是具有很高的靈活性。相應的缺點是支撐期不夠穩定,比較適合活動量大且對殘肢控制力良好的年輕長殘肢患者,從而實現較高的功能要求。
多軸關節:多軸膝關節大多為多連桿膝關節(四連桿、五連桿或六連桿),多軸關節的設計使轉動中心可以以一定的軌跡移動,更加符合人體正常行走時膝關節轉動中心的變化,在伸展時轉動瞬心可以大大高于轉動軸,彎曲時快速下降至轉軸附近,使其伸展靈活,同時支撐期也能保持穩定。四連桿的氣壓膝關節,適宜的殘肢類型比較多,特點是比較穩重。當假肢接受腔制作完成后,技師會將接受腔連同所選配的假肢關節及零部件進行對線組裝。

下肢假肢技術的基本特點:
組合式的結構實現了假肢零部件的工業化、組件化、系列化生產,大大提高了假肢的制作速度和生產效率,使傳統的手工作坊式的生產方式向現代化工業化生產方式轉變。由于骨骼式結構假肢的接受腔與假肢體是分離的,同時假肢的關節實現了系列化設計,具有多種型號可供選擇,因此,從理論上說,現代假肢可適合任何平面的截肢。但從患者使用的角度來考慮,由于長殘肢相應具有較好的杠桿作用,在支配假肢時將較為省力,因此在可選擇的條件下,還是盡可能地保留殘肢的長度為宜。假肢的人工關節,特別是膝關節是假肢較復雜的部件,也是假肢功能多寡優劣的關鍵所在。眾多的假肢廠商對此下了很大功夫,設計出花樣繁多的膝關節:材料上,有普碳鋼、不銹鋼的,有鋁合金的、鈦合金的,還有高強度輕質量的碳纖維復合材料的等等;包括平行杠內的步行訓練、杠外的步行訓練、上下坡、上下樓梯訓練或其他復雜路面環境的訓練。結構上,有單軸的、四連桿的、多軸的,還有能控制假肢行走步態的氣壓或液壓裝置的??
新型膝關節的出現,大大提高了假肢的穩定性和安全性,使行走步態更接近正常人。不同結構、不同材料的膝關節是造成假肢不同的使用效果、不同的功能大小的關鍵條件,也是造成假肢的不同檔次、不同費用的主要因素。在踝關節的設計上也由過去的單向運動(趾跗方向)改變為可同時實現側向運動,稱之為“萬向腳”,以適應截肢者在不平路面的行走和活動量較大的運動。而應用新型的碳纖維增強材料制作的假腳,由于其具有高彈性高強度的優越性能,從而出現了一種完全新型的假腳“儲能腳”。這種假腳可以在腳著地階段儲存能量而在抬腳時釋放能量,使患者行走時較為省力,步態較為輕松;房租、水電、人工、設備折舊等等固定成本,是要平攤到每一條假肢中去的,產量低,平攤成本當然就高。同時其良好的彈性和活動性,使其可以代替踝關節的作用,故又稱為“無關節假腳”。
