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發布時間:2020-07-14 16:49  
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目的:從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或病毒分離。用物咽拭子培養管、酒精燈、火柴、壓舌板、手電筒。步驟1.查對醫囑,標簽貼于標本容器上,攜用物至病者床旁。2.核對病者,解釋取咽拭子培養的目的和方法。3.點燃酒精燈,囑病者張口發“啊”音,暴露咽喉,用培養管內的消毒長棉簽以靈敏而輕柔的動作擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體上的分泌物。4.取畢,將試管口在酒精燈火焰上消毒,然后將棉簽插入試管,塞緊。5.及時送檢。
咽拭子分泌物中檢測出致病菌,則視為呼吸道感ran。可結合其他檢查(X之光直視等)診斷呼吸道感ran部位。如培養出類酵母菌則考慮是否在感ran期間使用抗生之素不當或過量,應當立即停止使用抗生之素,改用抗真菌藥,如雙性霉之素B、灰黃霉之素、克霉唑等。常見的病原菌有:1.革蘭陽性菌:有金黃色葡萄球狀菌 鏈球菌 β溶血性鏈球菌 棒狀桿狀菌 念珠之菌等;2.革蘭陰性菌:有腦膜發炎奈瑟菌 嗜血桿狀菌 莫拉菌 卡他布蘭漢菌 百天咳桿狀菌 腸桿狀菌 銅綠假單胞菌和產堿桿狀菌等 如培養出核桿狀菌,則為肺結。3.百天咳 病者的咽部可分離出相應細菌;4.急性咽喉發炎 鼻部膿多由金黃色葡萄球狀菌 溶血性鏈球菌 銅綠假單胞菌引起;5.咽部很多是厭氧之菌引起。
咽拭子標本采集法:1、目的從咽部和扁桃體取分泌物做細菌培養或病毒分離,以協助診斷、治和護理。2、適應證:(1)篩選咽部帶菌情況,以利于執行保護性隔離,如新生兒室的工作人員。(2)咽部慢性炎的診斷。3、評估(1)患者的一般情況,如年齡、文化程度、接受能力、神智等以判斷其合。(2)患者目前的病情與治情況。4、操作程序:(1)素質要求(衣帽、儀表、態度);(2)洗手、戴口罩;(3)物品準備無菌咽拭子培養管、酒精燈、火柴、壓舌板。