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              發布時間:2020-12-10 13:44  






              保險公司是根據合同里的條款進行賠付的

              大家知道,咱們的保險合同其實是一個具有法律效益的契約,也就意味著,你合同里面和保險公司約定的項目,就是保險公司終是否理賠的依據。所以,保險公司是根據合同里的條款進行賠付的。這也就意味著說,即便你買到的這款產品確實是一個非常好的產品,但因為你在投保的過程當中出現了各種問題,那么也有可能是拿不到理賠款項的。很多時候,造成我們理賠困難的原因其實就是兩點。


              保險理賠糾紛保單失效

              保險理賠糾紛 保單失效 保險理賠的基礎是保單正常有效,如果保單失效了,保險公司肯定是不會賠付的。沒按時繳納保險費會導致保險失效,客戶需按照合同要求來繳納保險費。不是買了保險就可以不管了,還是要按時交費的。特別是長期險的保單。 等待期出險 等待期的概念在投保險或者險會經常聽到,180天、90天的等待期,等待期出險保險公司都是不賠的,作為客戶沒有理解清楚等待期,而誤以為那是保險公司拒絕賠付的理由。


              自己買的保險,理賠條件是什么,就是先決條件了!

              我們首先要做的就是熟悉自己所保的保險。 保險種類有很多,各個險種的理賠條件也各不相同,知道自己買的是什么保險,理賠條件是什么,就是先決條件了! 險:屬于報銷型,自己花多少錢,然后按照具體的條款按比例、按條件來報銷比如0免賠、1萬免賠;內、外;100%報銷和80%報銷等都不相同 險:是要滿足條件才能理賠的,重大疾病的理賠分為3種情況: 1.確診即賠 只要符合條款的的描述,不管與否,可以直接賠;比如:、嚴重3級等; 2.實施了某種手術才能賠 理賠條件必須是:確診 特定。比如:良性腦、重大一直輸、冠狀動脈搭橋術、心臟瓣膜手術、主動脈手術 3.達到規定的疾病狀態 理賠條件是:確診后,身體狀態達到理賠條件。比如:腦后遺癥、急性、雙目失明等 意外險:必須是意外導致的,平時生病都不賠,猝死雖然是短期內身故,其實是疾病導致,所以意外不賠! 壽險:必須是身故或者全殘才能理賠。


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