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              南京商業(yè)保險(xiǎn)理賠糾紛案承諾守信「在線咨詢(xún)」

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              發(fā)布時(shí)間:2021-03-20 17:54  






              商業(yè)保險(xiǎn)理賠計(jì)算公式是怎樣的,理賠金額有多少 保險(xiǎn)賠款=損失金額×(保險(xiǎn)金額÷出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值)=損失金額*比例。比例賠償方式按照保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例來(lái)進(jìn)行保險(xiǎn)賠付,它可以用手計(jì)算不定值保險(xiǎn)中不足額保險(xiǎn)的部分損失賠款。 商業(yè)險(xiǎn)賠付的比例是不固定的,不同的險(xiǎn)種賠付的范圍和比例也是不同的。商業(yè)險(xiǎn)一般可以根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì),分為費(fèi)用型、給付型這兩類(lèi),可以依據(jù)所投保的險(xiǎn)種,按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷(xiāo):費(fèi)用型商業(yè)險(xiǎn)賠付:保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目,在扣除免賠額后,賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的費(fèi)用。 給付型商業(yè)險(xiǎn)賠付:商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)一般是確診即給付的,被保險(xiǎn)人可憑借醫(yī)院開(kāi)具的確診證明,一次性獲得保險(xiǎn)金額。津貼型的保險(xiǎn)也不是憑進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,只要提供發(fā)生手術(shù)或是住院證明(不同產(chǎn)品要求不同),就能從保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)金。


              車(chē)上人員險(xiǎn)與意外險(xiǎn)有何區(qū)別

              車(chē)上人員險(xiǎn)與意外險(xiǎn)有何區(qū)別 (一)車(chē)上人員險(xiǎn)所賠付的范圍于在投保車(chē)輛上,而且必須由交通事故的發(fā)生,駕駛?cè)藛T如果離開(kāi)了投保車(chē)輛發(fā)生的意外是不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的;而駕駛?cè)藛T意外險(xiǎn),它不但包括了發(fā)生事故時(shí)的傷害,而且日常生活中、工作中,發(fā)生的突然的、非預(yù)見(jiàn)的意外傷害,都屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。 (二)車(chē)上人員險(xiǎn)1萬(wàn)元只需42元保費(fèi),但卻不包括,駕駛?cè)藛T意外險(xiǎn)100元一份,保額20000元(其中包括:4000元住院;500元),可投保5份,它的各項(xiàng)保額也是遞增的,免賠額只是扣除100元后80%進(jìn)行賠付。 (三)車(chē)上人員險(xiǎn)分司機(jī)座位和乘客座位,駕意險(xiǎn)只認(rèn)駕駛員。車(chē)上人員險(xiǎn)定車(chē)不定人,駕意險(xiǎn)定人不定車(chē)。 (四)車(chē)上人員險(xiǎn)中應(yīng)由交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)膿p失和費(fèi)用是除外責(zé)任,但駕意險(xiǎn)無(wú)此約定。 (五)車(chē)上人員險(xiǎn)要根據(jù)駕駛?cè)嗽诮煌ㄊ鹿手兴?fù)事故責(zé)任,按比例理賠。駕意險(xiǎn)與駕駛?cè)耸欠癯袚?dān)交通事故責(zé)任無(wú)關(guān)。 (六)車(chē)上人員險(xiǎn)中是按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國(guó)家保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算賠償金額。駕意險(xiǎn)則是按照7級(jí)34項(xiàng)殘疾標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,且無(wú)事故責(zé)任免賠率。 (七)車(chē)上人員險(xiǎn)中與傷亡共用一個(gè)額度,駕意險(xiǎn)中區(qū)別明顯。人的生命是無(wú)價(jià)的,駕意險(xiǎn)可作為與駕駛?cè)说囊粋€(gè)有效的人身意外補(bǔ)充。


              商業(yè)保單系數(shù)是什么

              新保或上年發(fā)生一次賠款系數(shù)為1.0,上年發(fā)生2次賠款系數(shù)為1.25,上年發(fā)生3次賠款系數(shù)增加為1.5,上年發(fā)生4次賠款系數(shù)為1.75,上年發(fā)生5次及以上賠款系數(shù)則升至2.00。 新規(guī)還對(duì)爭(zhēng)議較大的“失效或?qū)忩?yàn)未合格”等15項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了刪減,將三者險(xiǎn)中“被保險(xiǎn)人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡”列入承保范圍,擴(kuò)大了保險(xiǎn)保障范圍。以前因第三方造成保險(xiǎn)事故,若雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,只能等部門(mén)劃定責(zé)任之后,才進(jìn)行賠付。改革后被保險(xiǎn)人可向第三方索賠,也可向本人的保險(xiǎn)人索賠,保險(xiǎn)人賠償后可代為追償。


              第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)

              第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn) 1、保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定處理。 2、根據(jù)保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。 ①當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過(guò)責(zé)任限額時(shí): 賠款=責(zé)任限額×(1-免賠率) ②當(dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時(shí): 賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率) 3、自行承諾或支付的賠償金額:指不符合《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,且事先未征得保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。


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