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發(fā)布時間：2021-07-28 16:48
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喉ai患者術(shù)后鼻飼量與進食間隔時間研究
將喉ai術(shù)后鼻飼76例患者隨機分為改進組40例、對照組36例。兩組均自術(shù)后6h開始鼻飼流質(zhì)，從100mL逐漸遞增至維持量，第3天進入研究觀察。改進組每日鼻飼全營養(yǎng)流質(zhì)5次，每次600mL，每次間隔4h;對照組按常規(guī)每日鼻飼8次，每次390mL，每次間隔2.5h。每個人都必須努力（工作）為企業(yè)奉獻自己的才智和力量，來創(chuàng)造這個條件，以此確保每個人都能享受到最0大的利益。連續(xù)10d后評價效果。
本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對象。住院期間由護士鼻飼，出院周護士培訓(xùn)照護者，考核合格后，患者出院回家由照護者鼻飼，護士予以上門指導(dǎo)或電話指導(dǎo)，一個月后，觀察老年鼻飼患者在醫(yī)院和家里鼻飼并發(fā)fa癥發(fā)生情況、照護者鼻飼能力情況、3個月后患者的營養(yǎng)狀況。混合奶配方鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。
老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發(fā)fa癥、營養(yǎng)狀況、照護者鼻飼能力比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
流食喂食器護理家庭鼻飼的注意事項
1.鼻飼液及溫開水的溫度為38 -40℃，可將液體滴于前臂內(nèi)側(cè)敏感皮膚處，感覺不燙即可。2.鼻飼量不宜過大，每次200-300ml為宜；
3.鼻飼液不要太粘稠，否則容易堵塞管腔；
4.速度不宜過快，每次應(yīng)不少于20分鐘，過快易導(dǎo)致腹瀉。
5.鼻飼前應(yīng)將床頭搖高30-45度以免嗆咳，
發(fā)生了誤吸應(yīng)該怎么辦？
首先要檢查口咽，將患者的頭部偏向一側(cè)，如發(fā)現(xiàn)有異物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu異物。其次，再在進行xing氣道內(nèi)異物清除，用吸引器吸除氣道內(nèi)異物。前兩者操作順序不可顛倒。⑹口腔護理：住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低，導(dǎo)致口腔的自潔作用減弱。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時間較長，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。 因此，要想避免誤吸的發(fā)生，一定要制定科學(xué)的鼻飼方法，有效的減少返流，這樣才能增加患者的生存質(zhì)量。
