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發(fā)布時(shí)間：2020-12-03 12:49
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遵守咨詢的基本原則
堅(jiān)持基本的助人原則。非批判性、無條件積極關(guān)注、共情、尊重、真誠(chéng)依然是基礎(chǔ)也是重要的助人原則。當(dāng)咨詢師理解到自殺不是目的，而是為了緩解痛苦，自殺只是一個(gè)途徑和渠道，求助者就會(huì)感受到被支持、被理解。
與求助者共同面對(duì)痛苦
咨詢師要跟求助者一起去探索如何面對(duì)痛苦和絕望——這是“灌注希望”的過程。咨詢師要了解自殺并不是真正的目標(biāo)，自殺的想法和行為都指向一個(gè)目標(biāo)——緩解痛苦。咨詢師不能直接要求、勸說甚至指責(zé)求助者，比如：“你不能傷害自己”，“你不能這么做”，“你怎么能這樣”等。那個(gè)痛苦一定是一個(gè)主觀的感受，每個(gè)人對(duì)誘發(fā)事件引起的感受是不同的，對(duì)你來說不算痛苦的事情，對(duì)他來說可能就是很大的痛苦，就像有些人失戀之后可以很快調(diào)整過來，有的人卻痛不欲生，所以當(dāng)事人那個(gè)主觀的感受一定要被看到、被理解。
破產(chǎn)或重大經(jīng)濟(jì)損失：干預(yù)原則是與當(dāng)事者進(jìn)行充分交流，自殺并不能挽救已經(jīng)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)損失，通過再次努力有可能東山再起。急性疾病時(shí)的心理反應(yīng)：有交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)的體征，如血壓升高、心率加快、面色潮紅或發(fā)白、多汗、皮膚發(fā)冷、面部及其他部位肌肉緊張等。婚姻關(guān)系障礙：夫妻的感情破碎，結(jié)局多是離婚，如果雙方都能接受，不會(huì)引起危機(jī)，如受當(dāng)時(shí)情緒的影響使矛盾激化時(shí)，可能引發(fā)沖動(dòng)行為。了解求助者的家庭、伙伴、所在組織和部門，所處環(huán)境是如何影響求助者的，求助者對(duì)于這些影響的態(tài)度和反應(yīng)是什么。
戀愛關(guān)系破碎：失戀可引起嚴(yán)重的痛苦和憤懣情緒，有得可能采取自殺行動(dòng)，或者把愛變成恨，采取攻擊行為，攻擊戀愛對(duì)象或所謂的第三者。重要考試失敗：對(duì)個(gè)人具有重要抑郁的考試失敗可引起痛苦的情感體驗(yàn)，通常表現(xiàn)為退縮、不愿與人接觸，嚴(yán)重者也可能采取自殺行動(dòng)。戀愛關(guān)系破碎：應(yīng)防止其攻擊行為，指出這種行為的犯法性質(zhì)并可能帶來的嚴(yán)重后果，因此既要防止當(dāng)事者自殺，也要阻止其魯莽攻擊行為。求助者可能會(huì)說，“我想去買mian藥”、“我想過”——這叫“自殺計(jì)劃”，這個(gè)計(jì)劃越清晰、結(jié)構(gòu)性越強(qiáng)、條理性越強(qiáng)，意味著風(fēng)險(xiǎn)水平越高。
婚姻關(guān)系障礙：干預(yù)原則為盡量調(diào)節(jié)雙發(fā)矛盾，否則離婚是必然結(jié)局。對(duì)有自殺企圖者應(yīng)預(yù)防自殺，可給予適當(dāng)改善抑郁情緒的幫助。出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難，以致使當(dāng)事人陷于痛苦、不安狀態(tài)，常伴有絕望、麻木不仁，以及植物神經(jīng)癥狀和行為障礙。每個(gè)人對(duì)嚴(yán)重事件都會(huì)有所反應(yīng)，但不同的人對(duì)同一性質(zhì)事件的反應(yīng)強(qiáng)度及持續(xù)事件不同。心理危機(jī)的正常應(yīng)對(duì)可分為三個(gè)階段。這樣說讓他感覺到你很關(guān)心他，如果你不關(guān)心就觀察不到他的變化，于是傳遞了一種關(guān)心和陪伴。
