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手工清洗還是機器清洗？

　　清洗效果直接決定消毒效果，特別是對于軟式內鏡，更多的是依靠化學消毒及滅菌，如等消毒劑短時間達不到高水平消毒，目標微生物的減少主要是清洗，殘留污染物將顯著影響消毒效果，所以清洗質量非常關鍵。

　　究竟是采取哪種方式清洗，面臨比較大的問題，目前常常將兩種清洗方式對立起來了。機器清洗對保證清洗質量的穩定性似乎更好一些，但強調機器清洗之前應該手工清洗。

內鏡清洗之前要進行測漏。雖然由于周轉率的因素很多醫院都做不到每次測漏，然而還是推薦盡可能提高測漏頻率。漏水對內鏡造成的損害嚴重而不可逆。

　　6．軟式內鏡要單獨清洗。若與尖銳器械或物品一同清洗，或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內鏡劃破，導致漏水。

　　7．內鏡打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時候打彎角度不要太小，否則易造成內鏡內部折疊變形；在附件插入時又不宜打彎角度過小，蠻力塞入容易導致內部管道損傷。

　　8．推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內鏡的管道結構復雜且不容易做到徹底干燥，是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰。

如果嚴格按照規范來使用手套，那么手衛生依從性應該不會高于20%，那么怎么辦，很多時候一線的醫務人員就會說，那我戴手套使用手消可以嗎？隨著內鏡診療技術的發展，軟式內鏡廣泛運用在的篩查、疾病的診斷和。是否可以，仍然有很多爭議，但是大多數覺得不可以的人理由好像就是感覺不安全，而且手套包裝明明寫的就是一次性使用，而且手消肯定對手套的性能有影響，不能用。小編認為，這種想當然的理解不太適合拿去給臨床一線醫務人員來講，而且缺乏循證依據，如果要求不讓戴手套手消，當你找不到依據的時候或許你可以自己做實驗來證明戴手套手消哪有問題，這是正確的方法，想當然或虛構某個規范要求（臨床醫務人員可能沒有時間去找這個虛構的規范是否存在，或許也沒有興趣去查看）顯然是不合適的。