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發(fā)布時(shí)間：2020-08-06 08:29
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老人長(zhǎng)期臥床可能患多種病癥，俗話說(shuō)“未病先防，防病于先”，因此日常的護(hù)理工作非常重要，必須要家屬密切配合，總的來(lái)講分為“六勤”和“六避免”。下面蕪湖養(yǎng)老院小編來(lái)給大家詳細(xì)介紹下。
1、勤翻身?yè)Q位。勤翻身可以預(yù)防褥瘡，日間每隔2小時(shí)翻身一次，夜間蕞長(zhǎng)不超過(guò)3小時(shí)，骨突部位墊壓柔軟衣物保護(hù)。
2、勤擦洗身體。勤擦洗可以有效預(yù)防泌尿感媣，特別是大小便失禁老人，及時(shí)清理排泄物，保持皮膚潔凈干爽，防止刺激皮膚以及尿1道感媣。
3、勤檢查皮膚。定期檢查皮膚是否有紅斑、水泡、破潰等現(xiàn)象，及早防治褥瘡，用褥瘡膏等促進(jìn)修復(fù)；定期檢查下肢是否有腫脹、發(fā)紅，提防靜脈血1栓和皮膚潰爛，常用復(fù)緣膏促進(jìn)修復(fù)。
4、勤整理床褥。床褥軟硬適中，床單和衣物平整，避免褶皺處損傷皮膚。
5、勤更換衣物。大小便失禁老人勤于更換床單，做到隨濕隨換；夏季或發(fā)熱老人出汗情況，需及時(shí)衣物，避免汗?jié)n浸潤(rùn)刺激。
6、勤鍛煉肢體。對(duì)于無(wú)自主活動(dòng)能力老人，照護(hù)者可輔助做四肢伸展被動(dòng)鍛煉，促進(jìn)肢體和皮膚的血液流通，減少褥瘡等疾病的發(fā)生。
1、避免過(guò)度按1摩受壓部位。按1摩受壓部位會(huì)加重患的地方損傷，特別是已經(jīng)發(fā)紅或出現(xiàn)水泡的皮膚，已經(jīng)出現(xiàn)壞死，按壓并不能改善血液循環(huán)。
2、避免使用粉1劑使身體干燥。使用爽身粉等粉1劑并不能潤(rùn)滑骨突部位，反而會(huì)增加皮膚的受摩擦力度，且容易堵塞毛孔，阻礙皮膚正常的生理機(jī)制，加快皮膚 的破潰速度。
3、避免使用環(huán)形褥瘡護(hù)理墊。環(huán)形褥瘡圈會(huì)對(duì)皮膚造成環(huán)形剪切力，造成皮膚周?chē)貉h(huán)受阻，加重潰瘍部位惡化情況，可用柔軟衣物墊壓，使患的地方騰空。
4、避免使用粉1劑或烤燈迫使傷口干性結(jié)痂。傷口結(jié)痂并不等于愈合，在傷口撒粉行為或使用烤燈，迫使傷口干性結(jié)痂，則容易導(dǎo)致痂下積液感媣，形成更深的空洞傷口。
5、避免重局部而輕全身。臥床護(hù)理應(yīng)兼顧全身癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽等情況，需配合輸液控制炎1癥，咳痰和呼吸不暢老人，家屬可翻身拍背、協(xié)助排痰，病情嚴(yán)重的患者需要吸氧、吸痰。
不同的食物要采取不同的喂食方法，對(duì)于食物應(yīng)切成碎塊，但不要切成碎末，以免時(shí)間長(zhǎng)了造成老人咀嚼功能的退化，每次要少喂，咽下去之后再喂，同時(shí)做到干稀交替，并按照老人的呼吸節(jié)奏喂食，否則很容易嗆著；當(dāng)老人躺著進(jìn)食時(shí)，固體食物和半流質(zhì)食物蕞好，在喝湯時(shí)，要提醒老人不要著急，蕞好用吸管或帶吸管的杯子喝湯以免嗆著；面對(duì)吞咽肌麻1痹的老人，應(yīng)該從健康的一側(cè)往里喂飯。飯后應(yīng)及時(shí)漱口，防止食物滯留在嘴里，造成睡覺(jué)時(shí)發(fā)生窒息。
喂飯前，要做好老人舒適體位的飯前安置準(zhǔn)備工作，能坐起的老人給予坐起，如不能坐起臥食的老人，需要把床頭抬高30至50度。喂飯前先給老人喝些湯水或溫開(kāi)水，以便滋潤(rùn)口腔咽喉，等同給消化道做了潤(rùn)滑，使食物能順利下咽同時(shí)防止食物刺激消化道粘膜。
喂飯時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意觀察，如果老人出現(xiàn)無(wú)法吞咽或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，說(shuō)明老人的吞咽功能變差了，可以試著把熟爛的飯加湯水用攪拌機(jī)打成糊，然后再喂，注意不能打得過(guò)稀，以免在喂的過(guò)程中易出現(xiàn)嗆咳。在喂飯的過(guò)程中老人咳嗽時(shí)，應(yīng)停下休息一下，待老人咳停平靜后，喂些溫開(kāi)水后再喂飯，千萬(wàn)注意避免食物嗆到氣道中引起吸入性肺1炎。
喂飯時(shí)，還應(yīng)該關(guān)注老人的心理變化，如果老人不愿意開(kāi)口或吃了幾口就不愿意再吃了，應(yīng)該耐心的進(jìn)行鼓勵(lì)、贊美并哄哄老人、和老人聊聊他關(guān)注的問(wèn)題，還應(yīng)注意觀察老人的身體狀況，注意老人不吃飯是不是跟身體或者病情有關(guān)。
喂完飯后，做完喂水、漱口、清潔口腔工作后，讓老人保持現(xiàn)有體位30分鐘，再給老人采取舒適的臥床姿勢(shì)進(jìn)行休息，還可以撫摸老人的手，微笑著謝謝老人的配合或鼓勵(lì)夸獎(jiǎng)老人吃飯的表現(xiàn)，表示對(duì)老人的尊重和喜愛(ài)。
