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發布時間:2021-04-13 05:13  
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髖關節病變早期癥狀主要表現為局部的疼痛,以腹gu溝區域和股骨外側疼痛為主。長時間久坐或者站立行走時疼痛會加重,臥床休息時疼痛可以減輕。因為它是人體zui重要的一個負重關節,因此如果收到損傷的時候,會嚴重的影響行走能力和活動能力,因此要積極的zhi療,還有處理這個損傷。有時用手按壓腹gu溝區域時可誘發疼痛,或者用手扣擊股骨外側時也可誘發疼痛。對于髖關節病變,如果想及時的發現,建議完善髖關節核ci共振檢查。比如說臨床中常見的股骨頭壞si,盡早完善核ci共振檢查就可以及早發現病情,盡早的采取治liao方案才可以得到良好的預后。

制定詳細的術后功能訓練計劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導并協助患者進行功能鍛煉,循序漸進,逐漸向患者及家屬詳細解釋髖關節術后的注意事項及人工關節可能脫位的相關知識,教會患者及家屬在搬運、翻身、生活護理、肢體功能鍛煉過程中的操作技巧。術后保持患肢外展中立位,可穿“丁”字鞋,或輕重量的皮牽引,以防髖關節內收、外旋及屈髖。其中堅固的當屬髂股韌帶(Iliofemoralligament,又稱“Y”韌帶)啦,每一束髂股韌帶可以負載約75磅(約34kg)。在生活護理過程中,搬動患者時要求動作協調一致,將髖關節與患肢整體水平托起,保持髖關節伸直,外展,旋轉中立位,不能只牽拉抬動患肢。搬運后要詳細體檢患者,必要時可攝X 1線片,確定髖關節位置是否正確。在患者床架.上安裝秋千式拉手,排bian時讓患者兩手抓住秋千拉手,靠3個健肢用力,將身體吊起,待臀部離床以后,將便pen從健側放于臀下,排bian后再次吊起,取出便pen,清潔肛men制定詳細的術后功能訓練計劃,向患者講解功能鍛煉的重要性,指導并協助患者進行功能鍛煉,循序漸進,逐漸由被動到主動。宜盡早開始功能訓練。麻zui作用消失后即可以捏拿法進行下肢肌肉和髕骨的按mo。
髖關節滑膜的解剖學特點與功能
髖關節滑膜起于股骨頭軟l骨面的頭下溝,沿股骨頸支持帶表面達關節囊的股骨附著處,再沿關節囊內面返折至髖臼邊緣,覆蓋關節盂唇的內外面、圓韌帶及髖臼窩內的纖維脂肪墊。髖關節滑膜由平滑光亮、薄而柔潤的疏松結締組織構成,分為滑膜內層和滑膜下層。一般人到四、五十歲以后,髖關節都會有些退變,關節周圍會有輕微的gu刺,這種情況不一定需要治liao,除非出現疼痛和影響功能,可能需要做些處理。構成滑膜內層的細胞有a型滑膜細胞(即巨噬細胞樣滑膜細胞)和b型滑膜細胞(成纖維樣滑膜細胞);滑膜下層又稱為滑膜襯里下層,主要由成纖維細胞、脂肪細胞、巨噬細胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成,其內部含有豐富的血管和淋巴管。a型滑膜細胞能夠吞噬關節內出血、關節磨損脫落的軟l骨微屑及注入的藥l物,b型滑膜細胞則與滑液內的透明質酸鹽蛋白質的合成與分泌有關。與其他部位的滑膜一 樣, 髖關節滑膜細胞具有分泌滑液、營養關節軟l骨、潤滑關節的功能,同時還可以清除關節內殘渣及外界注入顆粒[1].機體運動時關節產生的熱能及關節內細微異物全部依賴于關節液及其血液循環散發與吸收。當滑膜受到刺激,關節液的產生和吸收之間的平衡受到破壞時,關節內壓發生改變,即可產生癥狀。