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 喉ai患者術后鼻飼量與進食間隔時間研究

將喉ai術后鼻飼76例患者隨機分為改進組40例、對照組36例。兩組均自術后6h開始鼻飼流質，從100mL逐漸遞增至維持量，第3天進入研究觀察。改進組每日鼻飼全營養流質5次，每次600mL，每次間隔4h;對照組按常規每日鼻飼8次，每次390mL，每次間隔2.5h。根據循證護理研究步驟，完善了成人胃腸減壓胃管置入的長度，即一般長度在55～68cm，但這個長度也并不是絕jue對的，置管長度與置管對象的性別、春秋、身高、體型、疾病等均有緊密親密關系，置管時要結合患者實際情況，不能呆板執行教科書尺度。連續10d后評價效果。

流食喂食器護理家庭鼻飼的注意事項

1.鼻飼液及溫開水的溫度為38 -40℃，可將液體滴于前臂內側敏感皮膚處，感覺不燙即可。2.鼻飼量不宜過大，每次200-300ml為宜；

3.鼻飼液不要太粘稠，否則容易堵塞管腔；

4.速度不宜過快，每次應不少于20分鐘，過快易導致腹瀉。

5.鼻飼前應將床頭搖高30-45度以免嗆咳，

發生了誤吸應該怎么辦？

      首先要檢查口咽，將患者的頭部偏向一側，如發現有異物，可用吸引器直接吸引，快速清除口咽部bu異物及返流液。如手頭暫無吸引器，可用手指裹毛巾插入患者口中，清除咽部bu異物。其次，再在進行xing氣道內異物清除，用吸引器吸除氣道內異物。前兩者操作順序不可顛倒。鼻飼液及溫開水的溫度為38-40℃，可將液體滴于前臂內側敏感皮膚處，感覺不燙即可。第三，如條件許可，可間斷正壓通氣，如誤吸時間較長，可給予呼吸末正壓通氣，使肺泡重張。       因此，要想避免誤吸的發生，一定要制定科學的鼻飼方法，有效的減少返流，這樣才能增加患者的生存質量。

配置方法

　先將規定數量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數分鐘,直到均勻為止。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質,煮沸后沖調雞蛋、白糖、香油等的混合食物。⑹口腔護理：住院患者在留置胃管期間機體抵擋力降低，導致口腔的自潔作用減弱。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時,亦應將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予。