商業(yè)保險理賠糾紛服務(wù)的行業(yè)須知 保信法律咨詢

如何進(jìn)行保險理賠

如何進(jìn)行保險理賠 1、查勘。保險人在接到出險通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘。了解損失情況及原保險理賠稽核因，查對保險單，登記。 2、審核證明和資料。保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核。以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)。索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。 3、核定保險責(zé)任。保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后。應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。 4、履行賠付義務(wù)。保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的。在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)，保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。

發(fā)生保險事故,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司

發(fā)生保險事故，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司，并根據(jù)保險公司的要求，準(zhǔn)備理賠需要的各項單證，《保險法》第22條規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險公司提供自己所能提供的、能夠證明保險事故性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明材料。保險公司收到理賠材料，應(yīng)當(dāng)及時核定、支付賠償金，對于保險公司拒賠的，也應(yīng)當(dāng)在核定后3日內(nèi)書面通知被保險人、受益人，說明拒絕的事實和理由。

法律規(guī)定的時效是從被保險人、受益人知道或者應(yīng)該知道

法律規(guī)定的時效是從被保險人、受益人知道或者應(yīng)該知道保險事故發(fā)生之日計算。這里“知道或者應(yīng)該知道”，是從法律角度認(rèn)定，一種是有證據(jù)證明、確實知道事故發(fā)生。另一種是被保險人、受益人實際上未必知道事故發(fā)生，但是通過證據(jù)可以證明，應(yīng)該知道該事實的發(fā)生，比如沒有及時處理收到信函、遺漏事故發(fā)生的信息。在實際案件處理中，保險公司就會從“被保險人、受益人應(yīng)當(dāng)知道事故發(fā)生”入手，證明索賠已經(jīng)超過時效、喪失勝訴權(quán)等。

交通事故保險理賠期限是多少

交通事故保險理賠期限 １、保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金，視為放棄權(quán)利。險種不同，時效也不同。人壽保險的索賠時效　保險理賠一般為　５　年；其他保險的索賠時效一般為　２　年。 ２、索賠時效應(yīng)當(dāng)從被保險人或受益人知道保險事故發(fā)生之日算起。保險事故發(fā)生后，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然后提出索賠請求。