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發布時間:2020-08-20 16:34  
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膝關節疼痛下蹲困難
由下列原因出現下蹲困難的癥狀:1、經常出現不敢下蹲癥狀的疾病,就是膝關節滑膜炎。滑膜炎多數可以因為強力打擊,過度勞累,關節附近gu折,關節內積液沒有zhi療,或者常年的關節反復刺激而引發的疾病,運動員和老年肥胖者很容易出現。不管是急性還是慢性的滑膜炎,多數都會出現膝關節腫脹的癥狀,膝關節疼痛,不敢伸直,更不敢彎曲,疼痛位置不固定。有些yan癥比較重的患者可能出現關節發熱的癥狀,如果患病時間比較長,可能會出現大腿前側肌肉萎縮的癥狀。
2、膝關節半月板損傷也會出現下蹲困難的癥狀,半月板損傷引起的下蹲困難癥狀表現就是,因為疼痛而限制關節活動范圍,有時候會出現突然關節鎖住的癥狀。
膝關節積液zhi療方法
其實,膝關節積液并不是一種具體疾病,而是膝關節疾病的一種臨床表現。
膝蓋積液的誘因有很多,如膝骨性關節yan、半月板損傷、膝周圍韌帶損傷、關節內游離體、髕骨軟化等等。其中直接原因就是膝關節滑膜炎。
因為膝關節腔本身是充滿滑液的,關節滑液由關節滑膜分泌產生,并不斷被吸收代謝,它是關節潤滑和關節軟gu營養的重要來源。
如果滑膜受到刺激,比如滑膜炎,就會導致滑液過度分泌而聚集在關節腔,使得關節腔壓力升高,引發關節腫通,伴活動受限;
持續的關節壓力升高本身也會對關節腔內環境帶來很多不利影響,導致關節局部代謝障礙,這就引發了一系列連鎖發應。
對于輕度的膝蓋積液往往自己不易察覺,只有通過MRI等檢查才能明確。對于較嚴重的膝蓋積液,膝蓋外觀表現為明顯腫脹,膝關節輪廓不清,有時有膝關節腫脹熱痛的表現。
消除腫脹方法:
1、休息
休息是關節積液zhi療的一個非常好的方式,大部分關節積液都可以通過休息的方式達到緩解。
臥床休息時,可以將患腿抬高,高于心臟,通過體位的方式進行消除。
2、抽積液
一般不建議抽取關節積液,只有關節積液較多、張力過大時,可在嚴格無菌條件下進行關節穿刺。這必須到專業醫liao機構進行,以免引起gan染。
3、zhi療原發病
關節積液只是一個癥狀,如果想要徹底zhi療,需要針對原發病灶進行zhi療,只有這樣才能從根本上消除關節積液的發生。
膝關節觸診
1.骨觸診檢查時患者取坐位或仰臥位,兩膝屈曲90° ,膝關節的骨隆起和關節邊緣容易觸診清楚。先于膝關節前面觸診股骨和脛骨間關節間隙。在膝關節內側可捫清
股骨內側髁、脛骨內側髁。在膝關節外側可捫清股骨外側髁、脛骨外側髁及腓骨小頭。膝關節前下方可觸及脛骨結節,檢查有無壓痛和異常隆起。髕骨在膝關節前方,
屈膝位時位置固定,不能移動,伸直時可以移動,其內側與外側的一部分可摸清。當繼發關節yan時,髕骨邊緣變得凹凸不平。
2.軟組織觸診檢查膝關節的前面、內側、外側、后面。
在膝關節前面觸診髕韌帶,前內側觸診股內側肌,前外側觸診股外側肌,了解有無缺損、觸痛。
檢查內側半月板時,將小腿內旋,觸診有無壓痛。沿關節線向內、后方、觸診內側晶韌帶,檢查是否有觸痛和連續中斷。縫匠肌、股薄肌.半腱肌的肌腱位于膝關節的
后內側,止于脛骨內側髁的前下方,檢查有無觸痛。
檢查外側副韌帶時,囑患者被檢查側的踝部橫放在對側膝上,膝關節屈曲90° ,髖關節外展、外旋,使髂脛束松弛,這樣可以摸清外側副韌帶,注
意局部有無觸痛。髂脛束位于膝關節外側的稍前方,患者伸膝抬起下肢或抗阻力屈膝時,可以摸清,注意其緊張度及有無攣縮。
腓總神經在橫過腓骨小頭下方可以摸到。
檢查膝關節后面時,囑患者屈曲膝關節,對胭窩深部組織進行觸診,注意有無腫物。在膝關節后外側可摸到股二頭肌肌腱。患者在抗阻力屈曲膝關節時,在股骨后面.
內、外髁的上方,可以摸到腓腸肌起點處的兩個頭,檢查有無缺損和觸痛。
膝關節內側的壓痛
膝關節內側的壓痛看星星的分布,股骨內側髁是一個壓痛點,以及向上延伸的壓痛點是股內側肌肉肌間隔的位置,這些部位的壓痛多還是從下邊股骨內側髁的壓痛延伸過來的。再往下看這是內測關節間隙的壓痛點,內側關節間隙的壓痛多是內側半月板損傷刺激關節襄產生的疼痛,壓痛仍在關節囊在脛骨的附著部位。再沿著關節間隙往后看, 這個壓痛點位于脛骨內側的后方,這是半膜肌的附著部位,這個部位的壓痛多由內側半月板后方的損傷引起。這里,脛骨前內側的壓痛點前邊講過是髕骨支持帶的附著部位。后是鵝足部位的壓痛點,這個部位之所以叫鵝足,就是因為有幾塊肌肉,半膜肌、縫匠肌、股薄肌在這里像鵝的爪子一樣在這里附著著。膝外翻時鵝足部位以及向上的這些肌肉都會有壓痛。