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發(fā)布時間:2020-12-28 10:35  
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5.股髕癥hou群(膝關節(jié)前部的疼痛)特征
②因增加股髕關節(jié)反作用力的活動惡化(爬樓梯、蹲、跳繩、跑);
③常見潛在的生物力學之促進因素,如:扁ping平足、Q角度增加、顯現的髕骨側歪斜(緊的外側
支撐帶)以及高位髕骨;
④沒有力學省的癥狀或發(fā)現;
⑤在髕骨關節(jié)小的平面觸診時有壓痛,在髕骨壓迫推搖測試時可能有捻發(fā)音。
內測半月板損傷特征
①內側(內側半月板)或外側(外側半月板)關節(jié)線疼痛及壓痛;
②卡主幾近于大撕裂的病癥(卡主可因游離體而見);
③關節(jié)線疼痛,咯嗒聲或壓疼是來自于扭絞、繞樞軸旋轉、極度膝蓋彎曲蹲下, 或從下蹲姿勢
站起來;
④沉悶金屬撞擊聲或咔噠發(fā)生于施行McMurray測試時;
⑤卡住的膝蓋(即缺乏完全地伸直膝蓋的能力)當大范圍的水桶提拔型撕裂存在;
膝關節(jié)內側的壓痛
膝關節(jié)內側的壓痛看星星的分布,股骨內側髁是一個壓痛點,以及向上延伸的壓痛點是股內側肌肉肌間隔的位置,這些部位的壓痛多還是從下邊股骨內側髁的壓痛延伸過來的。再往下看這是內測關節(jié)間隙的壓痛點,內側關節(jié)間隙的壓痛多是內側半月板損傷刺激關節(jié)襄產生的疼痛,壓痛仍在關節(jié)囊在脛骨的附著部位。再沿著關節(jié)間隙往后看, 這個壓痛點位于脛骨內側的后方,這是半膜肌的附著部位,這個部位的壓痛多由內側半月板后方的損傷引起。這里,脛骨前內側的壓痛點前邊講過是髕骨支持帶的附著部位。后是鵝足部位的壓痛點,這個部位之所以叫鵝足,就是因為有幾塊肌肉,半膜肌、縫匠肌、股薄肌在這里像鵝的爪子一樣在這里附著著。膝外翻時鵝足部位以及向上的這些肌肉都會有壓痛。關節(jié)內滑膜少不應日引掃歷定空刺部位組織少,針頭易達到關節(jié)|日VIP專享文檔格式自由轉換x。
膝關節(jié)疼痛的針灸方法
1小骨空貼壓法
取4x4cm膠布,中置一粒磁珠或王不留行子備用。在患側小骨空穴(位于小指背側第- -指關節(jié)之中央)附近用火柴棒或的按壓棒按壓,找到壓痛點后,將磁珠或王不留行子貼在上面,然后用手按壓,強度以患者耐受為度,時間約1-2分鐘。按壓時囑患者活動患膝。本法對膝關節(jié)疼痛、畏寒效果最為明顯。可能的原因:腫脹是關節(jié)液不斷積累所致,如果有關節(jié)yan,癥狀會加重膝蓋發(fā)熱的感覺。
2交經巨刺法
根據患膝疼痛位置的不同,取對側肘部之曲池、尺澤、天井、小海等穴。得氣后,施以提插捻轉瀉法,至疼痛減輕或消失為止,并留針30分鐘。
3內關法
取患側內關穴,進針得氣后,持續(xù)緩緩捻針,同時囑患者活動患膝或以手按壓,疼痛減輕或消失后,留針20分鐘。
4膏盲穴刺絡法
取背部患側膏肓穴,以拇指在其附近按壓,找到壓痛點后,以三棱針點刺數下或以皮膚針叩刺出血后,加拔火罐,留罐10分鐘。拔出瘀血后,往往數年之疾,立見輕快。
5局部刺絡法
在膝關節(jié)疼痛部位尋找青色之靜脈,以三棱針點刺后,則出血如豆,然后加拔火罐。為了預防火罐漏氣,可在罐口涂_上超聲耦合劑。留罐10分鐘。若無靜脈,則可在壓痛點上以皮膚針叩刺后再拔火罐。本法對久痛不愈及所致者,顯著。
6委中刺血法
患者取俯臥位,在患膝下塾上塑料紙、草紙或藥棉。如見委中附近有怒張之絡脈,則以三棱針點刺,任其血液流出,始為深紫色,漸變?yōu)榈t,后自停止。以75%酒精棉球揩去污血。
7腹部敏感點法.
膝痛患者在腹直肌第4節(jié)處可有明顯的敏感點,且多以患側為明顯。患者取仰臥位,以拇指在其腹部找到敏感點后,以1. 5寸針緩緩刺入,得氣后留針30分鐘。