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M3535A除顫儀電極板來電咨詢一古醫療誠信合作

發布時間：2020-12-19 06:20

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廣州一古惠普HP-M1723B型除顫監護儀充放電故障維修

故障現象：開機時設備都正常，當把Energy select選到l00、150、200、300、360J檔位時無法充放電。

故障分析：高能量上無法充放電除顫、電極或電容有問題。

故障維修：換一個新的除顫電極，故障沒有改變。在檢查Ml722—47304時，發現電容已經有鼓起的現象。說明電容已經損壞，更換該電容后，試機正常。

除顫監護儀作為一種重要的急救設備，是疾病急救中心、各類各級醫院急診科、ICU、CCU、手術室等醫療機構及以外事故搶救現場必不可少的急救設備之一。/STOPMOTION在進行曲ECG分析過程中，除顫儀檢測到體外移動阻礙了分析。一些醫院的神經內科、老年病房、血液透析中心等也陸續配備了這種設備，對于挽救急重病人的生命有著重要的意義。但由于此類設備不經常使用，有的設備缺乏檢查和保養，出現故障時無法得到及時排除，將直接影響到搶救治療工作的進行。

下面簡單介紹一下除顫監護儀的基本原理以及設備維護的基本常識。

1 除顫監護儀的基本知識

1.1 除顫監護儀工作原理

除顫監護儀是將幾千伏的高壓存儲在大電容中，然后通過放電控制器，控制在幾秒鐘內通過電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動的心臟全部除極。預防性維護是確保儀器始終處于良好運行狀態的關鍵，這項工作通常由設備使用者來完成。由于竇房結產生的信號最強，因此將重新支配心臟的收縮，從而將各種室上性或室性快速性心 heart 律（rate）失常（VT/VF）轉復為正常竇性心律。

1.2 除顫監護儀的基本組成

除顫器分為蓄電、放電部分、能量顯示器、心電監護儀、系統控制五部分組成。

1.3 除顫監護儀的分類

按電極位置不同除顫器可以分為體內與體外兩種，按電極放電時間劃分有同步方式和非同步方式。

非同步型除顫器除顫時與患者自身的R波不同步，適用于心室顫動和撲動（因為這時沒有振幅足夠高、斜率足夠大的R波）。放電脈沖的時間由操作者自己決定。

同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步。一般是利用電子控制電路，用R波控制除顫脈沖的發放，使電（JI）擊脈沖剛好落在R波的下降沿，而不會落在易激期，從而避免心室纖顫。廣州一古提供邁瑞BeneheartD3除顫監護儀維修、MindrayBeneheartD6除顫儀監護儀維修、邁瑞BeneheartD3D6除顫儀原裝電池銷售、邁瑞除顫儀維修配件供應?？捎糜诔氖翌潉雍蛽鋭右酝獾乃锌焖傩孕穆墒В╯hi chang）常，如室上性及室性心動過速、心房顫動和撲動等。進行同步除顫時，心電監護儀上每檢測到一個R波，屏幕上都會出現同步標識，充電完成后實施放電時，只有出現R波才會有放電脈沖。

1.4 發展現狀與發展趨勢手動除顫器1962年正式用于臨床，半自動除顫器AED， 80年代進入臨床應用，已有便攜式AED，自動識別室顫，自動充電。90年代ICD成功應用，依據ICD原理設計的全自動除顫器1999年獲FDA認證并應用于臨床。

單相波除顫，電流只在電極之間單向流動。

雙相波除顫，電流先單方向流動，然后逆轉再流向另一方。手動工作模式，應由經過專業心臟生命支持技術訓練的急救醫療人員使用。對比單相波除顫儀使用的單相波技術而言，雙相波因其峰值電流低，而有效電流持續時間長而表現了優越的除顫特性：除顫成功率高，心臟損傷小。大量科研論文顯示，雙相波對室顫和房顫的治療成功率都明顯高于單相波。

2 設備使用與維護保養常識

2.1 熟悉儀器的性能和特點

2.1.1 熟知操作面板上按鍵的功能，以飛利浦M4735A為例：面板上的按鍵具有所謂“軟鍵”（Softkey，自定義功能鍵）功能，其當前功能在屏幕上的相應位置予以提示，在不同狀態下按該鍵，可以完成不同的操作。

2.1.2 熟知儀器指示燈狀態、文字提示、聲音提示的含義，尤其是出現報警提示后的應對措施。如交流供電指示，機內蓄電池充電狀態指示，機內蓄電池能量不足提示（Lower battery）等。

只有熟知除顫監護儀的特點和各項功能，才能在患者心臟出現異常時合理應用，提高搶救的成功率。

2.2 儀器主要功能的快速檢查

在需要迅速判斷儀器的主要功能是否正常時，可以采用下列方法。

2.2.1 檢查監護功能：可將導聯選擇在Paddles（槳形電極），用雙手分別接觸胸骨電極板和心尖電極板，如屏幕上顯示出心電波形，說明監護功能基本正常。

2.2.2 檢查除顫功能：一般可用肥皂作介質，觀察放電火花。具體操作為：從機器上取下手柄，用一塊肥皂夾在兩電極板中間，然后進行“除顫充電”，充電完成后，同時按下放電按鈕。廣州一古是一家專業的醫療設備維修第三方服務商，主營各種品牌型號監護儀維修、血氧儀維修、超聲診斷系統維修、美敦力動力系統維修、除顫儀維修、心電圖機維修等醫療設備維修/配件附件銷售/整機租賃/B超探頭維修/軟件升級等服務。此時，在夾持肥皂的電極板處，可以看到放電火花?；鸹ǖ拇笮∨c選擇的能量大小有關。放電時要注意人體不要觸及電極板，也不能將兩個電極板直接短路。上述方法不能代替嚴格的檢測。但如果連上述檢查都不能通過，則儀器必須進行修理。

廣州一古醫療設備維修有限公司專業各品牌各型號除顫監護儀，如飛利浦M4735A HeartStart XL除顫儀、M3536A/M3536A HeartStart MRx除顫器、邁瑞BeneHeart D3 D6除顫儀、日本光電TEC系列心臟除顫器、普美康除顫監護儀、GE 除顫儀等除顫儀維修及維修配件附件銷售。在出現ALARMSILENCED狀態信息的同時伴隨著提示音，定期向你提醒報警已經關閉。

美敦力LIFEPAK_12除顫/監護儀在工作中顯示的屏幕信息總匯（一）

信息和說明

ABNORMAL ENERGY DELIVERY（雙相波配置）

除顫手柄短路引起放電，空氣放電或患者阻抗超出范圍，會顯示此信息。

ACCESS DENIED 進入手動模式時連續三次輸入錯誤密碼出現信息顯示。

ACQUIRING 12-LEAD 監護儀在采集12-導聯ECG報告的數據。

ADVISORY MODE-MonITORING

在此模式下，設備監護患者的ECG，發現可電（JI）擊心律，起到半自動體外除顫儀的作用。

ALARM APNEA 30秒鐘未發現呼吸。

ALARM SILENCED

無論何時，只要報警關閉，此信息就會出現。在出現ALARM SILENCED狀態信息的同時伴隨著提示音，定期向你提醒報警已經關閉。

ANALIYZING 12-LEAD 監護儀在分析12-導ECG報告的數據。

ANALIYZING NOW-STAND CLEAR AED正分析患者ECG節律。

BATTERY X LOW 報告兩節內置電池其中一個電力不足。

BUSY/WAITING TO REDIAL 202* 目的地址可能正在從另一個設備接收報告。

CALL NOT COMPLETED 200* 無法識別的連接錯誤。

CALL NOT COMPLETED 203* 呼叫無回應。

CAN NOT CHARGE

按下“CHARGE”鍵，同步心律轉復信號消失，則可能治電纜沒有連接，或QUIK-COMBO電極片沒有與電

纜連接。

光電Cardiolife TEC系列監護儀維修、飛利浦HeartStart系列除顫監護儀維修、邁瑞Beneheart系列除顫器維修——一古醫療。2熟知儀器指示燈狀態、文字提示、聲音提示的含義，尤其是出現報警提示后的應對措施。廣州一古醫療設備維修有限公司主營各種醫療設備維修、如監護儀、心電圖機、超聲診斷系統、B超探頭、除顫儀、胎兒監護儀、血氧飽和度監護儀、美敦力動力系統等。飛利浦M4735A除顫儀維修飛利浦M3535A除顫監護儀維修 NIHON KOHDEN 光電Cardiolife TEC-7621C除顫儀維修、邁瑞除顫儀維修、GE除顫儀維修、普美康除顫監護儀維修。

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