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發布時間：2020-12-13 07:29
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地面和物體表面的清潔與消毒
5.1.清潔和消毒方法
1.地面的清潔與消毒
地面無明顯污染時，采用濕式清潔。
當地面受到患者血液、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。
2.物體表面的清潔與消毒
室內用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。
當受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。
3.高風險的部門其地面和物體表面的清潔與消毒
高風險的部門如手術部（室）、產房、導管室、潔凈病房、移植病房、移植病房、監護病房、新生兒室、血液透析病房、病房、疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。
墻面消毒
醫院墻面在一般情況下污染程度輕于地面，通常不需進行常規消毒。當受到病原菌污染時，可采用化學消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒高度一般為2-2.5米高即可。
◆ 對細菌繁殖體、病毒、芽胞污染者，分別用含有效氯250-500mg/L、2000~3000mg/L的季銨鹽類消毒液擦拭或噴霧，有較好的殺滅效果。噴霧量根據墻面結構不同，以濕潤不向下流水力度，一般為50-200mL/㎡。
◆ 消毒：將配制成0.2%水溶液，進行墻面噴灑和擦洗。
1、應遵循先清潔再消毒的原則，采取濕式衛生的清潔方式。
2、根據風險等級和清潔等級要求制定標準化操作規程，內容應包括清潔與消毒的工作流程、作業時 間和頻率、使用的清潔劑與消毒劑名稱、配制濃度、作用時間以及更換頻率等。
3、應根據環境表面和污染程度選擇適宜的清潔劑。
4、有明確病原體污染的環境表面，應根據病原體抗力選擇有效的消毒劑，消毒劑的選擇參考 WS/T 367執行。消毒產品的使用按照其使用說明書執行。
5、無明顯污染時可采用消毒濕巾進行清潔與消毒。
6、清潔病房或診療區域時，應有序進行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，應遵循清潔單元化操作
根據擬消毒對象的不同特點，選擇使用不同的消毒劑。
本類別的消毒劑僅用于普通物體表面消毒，不得口服，置于兒童不易觸及處。
在使用濃度下，對金屬有中度腐蝕性的消毒劑慎用于相應金屬物品的消毒，對金屬有重度腐蝕性的消毒劑慎用于普通物體表面的消毒。對金屬有一定腐蝕性，對織物有漂白、褪色作用，應慎用。對金屬有中度以上腐蝕性的消毒劑不得長期使用。當使用的消毒液對物品有腐蝕時，作用至規定時間后，應用清水擦拭或沖洗干凈。
使用超低容量噴霧方式對物體表面進行消毒的消毒劑，在消毒完畢后，應通風30min以上，環境空氣中的消毒劑殘留量應低于相應的國家標準要求。采用噴灑方式對物品進行消毒時，應注意個人防護，密封門窗。作用至規定時間后打開門窗進行充分通風后人員才能進人。
在室溫條件下，除季銨鹽類、乙醇、與酚類消毒劑外，其他消毒劑的應用液應現場配制，24h內使用。
必要時，消毒至規定時間后，應用自來水擦拭或沖洗干凈。
如不慎接觸，應立即用清水連續沖洗，如傷及眼睛還應及早就醫。 [1]
附 錄 A
