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              發布時間:2021-08-15 17:51  

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              本研究選擇2009年3月一2012年8月的43例老年鼻飼患者作為研究對象。通過管理觀念和手段的現代化、信息化及規范化,實現技術創新和管理創新。住院期間由護士鼻飼,出院周護士培訓照護者,考核合格后,患者出院回家由照護者鼻飼,護士予以上門指導或電話指導,一個月后,觀察老年鼻飼患者在醫院和家里鼻飼并發fa癥發生情況、照護者鼻飼能力情況、3個月后患者的營養狀況。

                     老年鼻飼患者住院和居家鼻飼并發fa癥、營養狀況、照護者鼻飼能力比較無統計學差異(P<0.05)。


              發生了誤吸應該怎么辦?

                    首先要檢查口咽,將患者的頭部偏向一側,如發現有異物,可用吸引器直接吸引,快速清除口咽部bu異物及返流液。長期鼻飼可導致鼻咽部不適、口干、聲音嘶啞,要補充足夠的水分,保持口腔鼻咽黏膜濕潤。如手頭暫無吸引器,可用手指裹毛巾插入患者口中,清除咽部bu異物。其次,再在進行xing氣道內異物清除,用吸引器吸除氣道內異物。前兩者操作順序不可顛倒。第三,如條件許可,可間斷正壓通氣,如誤吸時間較長,可給予呼吸末正壓通氣,使肺泡重張。       因此,要想避免誤吸的發生,一定要制定科學的鼻飼方法,有效的減少返流,這樣才能增加患者的生存質量。


              鼻飼流質飲食的配制

              可用于鼻飼的流質食物有牛奶、豆漿、雞蛋、藕粉、米粉、豆粉、濃肉湯、雞湯、奶粉、麥乳精、橘汁、西紅柿汁、新鮮果汁、菜汁等。配制何種鼻飼飲食應根據家庭的經濟狀況及患者的實際需要適當增減食物的種類。

              混合奶配方 鮮牛奶800m,l雞蛋4枚,白糖 100g,香油15g,食是鹽5g,奶粉25g,果汁100m,l加水至1000ml混合而成。如手頭暫無吸引器,可用手指裹毛巾插入患者口中,清除咽部bu異物。其中,蛋白質50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供給機體熱量6485kj (1556Kcal)。


              配置方法

               先將規定數量的雞蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打數分鐘,直到均勻為止。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質遇酸形成顆粒堵塞胃管。然后把牛奶煮沸,稍晾涼一會即沖入雞蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,邊沖邊攪,勿使雞蛋結塊,加入食shi鹽, 濾去粗渣,待溫度適宜時即可鼻飼。無鮮牛奶時亦可用奶粉50g代之。豆粉、米粉、藕粉、肉湯、雞湯皆可作為流質,煮沸后沖調雞蛋、白糖、香油等的混合食物。在配制過程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可單獨分容器裝盛,以防蛋白質遇酸形成顆粒堵塞胃管。給患者鼻飼時,亦應將混合好與含酸果汁、菜汁分別不同的時間給予。


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